Протезирование зубов

Основные виды протезирования

CAD CAM

Металлокерамика

Представляет собой металлический каркас, который может быть литым или фрезерованным, облицованный керамической массой, на сегодняшний день предпочтение отдаётся фрезерованным каркасам, т.к они наиболее точные. Используется эти протезы в основном на жевательной группе зубов, т.к. эстетика у них невысокая за счёт поглощения света металлическим каркасом. Каркас может быть так же из золотосодержащих сплавов, в том случае, когда присутствует аллергическая реакция на металл. Металлокерамика так же применяется при изготовлении коронок на жевательной группе зубов на имплантатах, это могут быть как одиночные коронки, мостовидные протезы, так и полная адентия , когда каркас в виде цельной дуги фиксируется к имплантатам при помощи винтов.

Металлокерамика имеет как плюсы так и минусы.

Плюсы - Современные сплавы, которые используются при изготовлении каркасов практически гипоаллергенны, прочность, невысокая стоимость, нужно учитывать тот факт, что металлокерамические протезы необходимо менять через 10-12 лет, чтобы избежать разрушения опорных зубов от вторичного кариеса

Минусы - металл, имеет определенную твердость, которая негативно сказывается на зубах антагонистах при смыкания челюстей, что приводит к повышенной стираемости бугров и перегрузке пародонта. Так же особо нужно отметить низкую эстетику.


Циркониевые коронки

Нужно ещё отметить, что цирконий по прочности не уступает металлу, из данного вида материала могут изготавливаться как одиночные коронки так и мостовидные протезы в передней и боковой группе зубов. Это биосовместимый материал.
Коронки из диоксида циркония изготавливается методом фрезерования, далее Каракас покрывают керамической массой и глазуруют.

Зубные вкладки

Существует несколько видов вкладок:
1. Культовые штифтовые вкладки используются при разрушении зуба более чем на 1/2, восстанавливается культя, на которую в дальнейшем изготавливается коронка, вкладка из металлического сплава под металлокерамику, циркониевая вкладка под безметалловую коронку - циркониевую или E MAX. Противопоказания - бруксизм, кариес корня, непереносимость материала. 2. Инлей - вкладка, которая не затрагивает бугров, а только внутреннюю часть зуба.
3. Онлей - вкладка которая замещает внутренние скаты бугров.
4. Оверлей - вкладка, которая перекрывает от одного до трёх жевательных бугров, применяются при сильном повреждении эмали.
5. В случае перекрытия всех бугров изготавливается четвертная коронка.
6. Пинлей - это полукоронка со штифтом, перекрывает все бугры,может фиксироваться при помощи пинов, используется как жевательных зубах так и на резцах, при моделировании может сохраняться вестибулярная поверхность и режущий край с толщиной вкладки не менее 1 мм, канал препарируется с уступом.

Бюгельные протезы

Бюгель- в переводе с немецкого означает дуга, существует 4 вида фиксации данных протезов.
1. При помощи кламмеров, которые накладываются на опорные зубы, при этом 2/3 нагрузки идёт на мягкие ткани и 1/3 на зубы. Имеют приемлемую стоимость, из недостатков-неудовлетворительная эстетика.
2. Аттачменты. Это наиболее сложная конструкция - изготавливаются коронки на опорные зубы, на каркас фиксируется первая часть замка, вторая часть на металлическую дугу, нагрузка распределяется равномерно. Замки скрыты во внутренней части протеза мне видны. Хорошая эстетика, эти протезы наиболее дорогостоящие.
3. Телескопические коронки-самая сложная конструкция. Изготавливаются первичные фрезерованные коронки с высокой точностью на опорные зубы , вторничные коронки в каркас протеза, в базисе могут быть пластмассовые зубы из гарнитура или керамические, изготовленные техником.
4. Квадротти - в данном случае каркас изготавливается из ацетата, десна из биопластика.


Хотите получить квалифицированную консультацию

Запишитесь на бесплатный прием к нашим специалистам