Удаление нерва в зубе

Здоровая улыбка означает регулярную заботу о состоянии полости рта. Посещение стоматолога – неотъемлемая часть заботы о своем здоровье. В стоматологической клинике «Сити Дент» работают квалифицированные специалисты: к вашим услугам широкий спектр эстетических и лечебных процедур. Одной из них является удаление зубного нерва.

Внутри зуба, под твердым дентином, есть мягкие ткани, которые называют пульпой или зубным нервом. На самом деле пульпа состоит не только из нервных волокон, она включает лимфатические и кровеносные сосуды, волокна соединительной ткани. Пульпа подразделяется на «коронковую» – ту, что находится в центральной части зуба, под коронкой, а длинные ответвления волокон пульпы, уходящие в корень, соответственно «корневой».

Функции пульпы
В чем заключается назначение зубного нерва? Благодаря пульпе:
•    Твердые ткани зуба получают питательные вещества из кровотока;
•    Питание тканей способствует их естественному восстановлению;
•    Обеспечивается чувствительность зуба к различного рода раздражителям – химическим, температурным (тепло, холод), механическим.
•    Участвует в формировании естественной защиты челюсти в целом от инфицирования.
До тех пор, пока зубная пульпа выполняет свои функции, зуб остается живым и полноценным.

Заболевания пульпы
Одной из самых распространённых причин заболевания пульпы – запущенная форма кариеса. Когда патологический процесс достигает пульпы, находящейся в коронковой зоне, появляется раздражение нервных окончаний, что и вызывает знакомую многим зубную боль. В тканях пульпы под действием инфекции развивается воспалительный процесс и отек. Вспомните, нерв заключен внутри жесткого каркаса полости зуба, поэтому отекая, она начинает давить на расположенные внутри рецепторы, раздражая их.
Процесс инфицирования из-за контакта с разрушенным дентином, нарушает кровоснабжение зубного нерва, запуская процесс некроза. При такой ситуации медикаментозная терапия  при пульпите уже не помогает, пульпу необходимо удалить.

Варианты депульпирования
Если врач принимает решение, что удаление пульпы неизбежно,  определяется, будет ли удалена только коронковая часть пульпы, либо удаление будет произведено полностью, включая корневые отростки.


Итак, может быть 2 варианта депульпирования:
•    Ампутация – частичное отсечение пульпы, расположенной под коронкой;
•    Экстирпация – удаление нерва полностью, включая корневые каналы.
Оба варианта проводятся под анестезией, поэтому для пациента нет поводов волноваться – боли нет.


Этапы проведения депульпирования
1.    С помощью бормашины рассверливается разрушенный дентин.
2.    Подготовив поле, врач производит отсечение пораженного участка пульпы. Манипуляция осуществляется при помощи стерильного острого инструмента.
3.    Производится антисептическая обработка и остановка кровотечения.
4.    На дне камеры красными точками просматриваются устья корневых каналов. Из них также необходимо убрать пораженные ткани. На устья может накладываться мумифицирующая  смесь, запечатывающая корни, чтобы в них не проникла инфекция.

В некоторых случаях корневая пульпа остается жизнеспособной и ее оставляют. Тогда корневые каналы запечатываются лечебной пастой.

Удаление корневой пульпы
У взрослых пациентов сохранить корневую пульпу удается редко. Часто это происходит ввиду сильного поражения зуба на момент обращения. После ампутации врач извлекает корневую часть пульпы с помощью тонких инструментов. Перед пломбировкой канала, доктору необходимо очень тщательно провести удаление остатков пульпы и расчистить стенки каналов. Затем каналы обрабатываются антисептическим препаратом. Корневой канал тщательно подготавливается для установки пломбы, производится укладывание пломбировочного материала.


Реабилитация после депульпирования
В ходе извлечения пульпы возможно небольшое кровотечение и образование гематомы. Отек может  некоторое время оказывать давящее воздействие на ткани зуба. Ноющую боль и реакцию при надавливании вызывает процесс рубцевания сосудистой и нервной ткани, оставшейся после операции. Болезненные ощущения могут проявляться от 7 до 14 дней – это считается нормой. После этого срока при нормально протекающей реабилитации боль исчезает.

В клинике «Сити Дент» пациентам, перенесшим удаление зубного нерва, для скорейшего восстановления готовы предложить эффективные физиопроцедуры, которые ускорят процессы заживления тканей и сократят срок реабилитации.


Хотите получить квалифицированную консультацию

Запишитесь на бесплатный прием к нашим специалистам