Композитная реставрация передних зубов

Для того чтобы восстановить форму и цвет передних зубов необходимо учитывать определенные особенности.
Несмотря на то, что современные композиты отличаются высокой прочностью, хорошей адгезией, шкалой цвета, приближенной к натуральным зубам реставрация передних зубов остается вопросом спорным и сложным.

Определение цвета

Для правильного определения цвета обязательным является снятие отложений.
При определении цвета учитываются следующие оптические эффекты: опалесценция, флюоресценция и метамеризм. Метамеризм заключается в том, что различные ткани и материалы имеют разные цвета при различных условиях освещения. Не существует ни одного материала, который бы точно подходил по цвету своих зубов. Поэтому при создании реставрации необходимо учитывать образ жизни человека, индивидуальные особенности эмали, наличие дефектов на ней.
Для реставрации передних зубов подходят материалы, содержащие керамический наполнитель и с маленьким размером частиц самого композита.

Особенности

У молодых пациентов дентин светлый, мамелоны полностью покрыты эмалью и эмаль режущего края имеет чистый опалесцирующий эффект
У взрослых пациентов эмаль приближена к цвету слоновой кости, эмаль режущего края отсутствует, дентин более темный.
У пожилых людей эмаль очень тонкая , по режущему краю дентин может быть выщербленным, мамелоны едва видны, дентин темный.
Все эти нюансы нужно учитывать при реставрации. Для получения хорошего результата необходимо восстановить такие моменты как трещины, наличие пятен и т.д.
В случае, если у пациента цвет зубов не соответствует шкале возможно применение специальных красок для композита.

Выполняется в следующих случаях:

Первое
Зуб должен быть разрушен не более, чем на 1/3.
Второе
Отсутствие времени или средств для изготовления винира. 
Срок службы композитных реставраций составляет в среднем 3 года, иногда это больше, для сохранения эстетики нужно проводить регулярную повторную полировку, т.к. композит со временем теряет свой первоначальный блеск.
Третье
На них скапливается зубной налет, в отличии от керамических (непрямых) реставраций.
Четвертое 
Возможно развитие повторного кариеса, т.к. краевое прилегание так же меньше, чем у керамической реставрации.

Существует две техники выполнения реставраций передних зубов

Техника Wax-up – моделирование реставрации в компьютерной программе, с учетом всех индивидуальных особенностей и формы зубов. Файл сохраняется и отправляется на 3D печать модели на специальном принтере. У пациента есть возможность согласовать все нюансы моделирования зубов. С модели получают силиконовый ключ, при помощи которого переносят реставрацию в полость рта.


Техника Mock- ap – моделирование анатомической формы зуба непосредственно в полости рта. Композит вносится порциями и засвечивается, соблюдая технику моделирования, последовательность внесения слоев дентина , эмали и флуоресцентного слоя.


Реставрация передних зубов относится к сложной технике моделирования и может выполняться врачом, имеющим соответствующую квалификацию и прошедшим обучение.

Врачи-стоматологи рекомендуют проводить профилактические осмотры не реже одного раза в полгода, в другом случае Вы можете пропустить начальное развитие кариеса, а запущенный кариес может развиться в пульпит или привести к утрате зуба

Записаться в клинику

Заполните форму, чтобы записаться на прием в нашу клинику, или позвоните
по телефону +7 (499) 455 06 08
Отправляя форму, Вы соглашаетесь с условиями Политики конфиденциальности.
Спасибо! Ваша заявка принята